Sunday, September 24, 2017

√ Rencana Asuhan Keperawatan (Intervensi) Dengan Diagnosa Kecemasan, Nanda (Noc - Nic)

Diagnosa Keperawatan

Kecemasan berhubungan dengan :

DO/DS :
  • insomnia
  • kontak mata kurang
  • kurang istiraha
  • berfokus pada diri sendiri
  • iritabilitas
  • takut
  • nyeri perut
  • penurunan TD dan denyut nadi
  • diare, mual, kelelahan
  • gangguan tidur
  • gemetar
  • anoreksia, verbal kering
  • prningkatan TD, denyut nadi dan RR
  • kesulitan bernafas
  • bingung
  • blocking dalam pembicaraan
  • sulit berkonsentrasi

Rencana keperawatan

Tujuan dan kriteria hasil

NOC
  • kontrol kecemasan
  • koping
sesudah dilakukan tindakan keperawatan selama......kecemasan kliern teratasi dengan kriteria hasil :
  • klien bisa mengidentifikasi dan mengungkapkan tanda-tanda cemas
  • mengidentifikasi, mengungkapkan dan memperlihatkan tehnik untuk mengontrol cemas
  • vital sign dalam batas normal
  • postur tubuh, ekspresi wajah, bahasa badan dan tingkat kegiatan memperlihatkan berkurangnya kecemasan 
Intervensi
NIC : penurunan kecemasan
  • gunakan pendekatan yang menenangkan
  • nyatakan dengan terang impian terhadap pelaku pasien
  • jelaskan semua mekanisme dan apa yang dirasakan selama prosedur
  • temani pasien untuk memperlihatkan keamanan dan mengurani takut
  • berikan gosip fakual mengenai diagnosis, tindakan prognosis 
  • libatkan keluarga untuk mendampingi klien
  • instruksikan pada pasien untuk memakai tehnik relaksasi 
  • dengarkan dengan penuh perhatian
  • identifikasi tingkat kecemasan 
  • bantu pasien mengenal situasi yang menjadikan kecemasan
  • dorong pasien untuk mengungkapkan perasaan, ketakutan, persepsi
  • kelola proteksi obat anti cemas.

Sumber http://bangsalsehat.blogspot.com