Rencana asuhan keperawatan atau intervensi perfusi jaringan gastrointestinal tidak efektif adalah sebuah perencanaan seorang perawat atas tindakan yang akan dilakukan kepada pasien dengan keadaan dimana perfusi jaringan gatrointestinal tidak efektif.
bagi sobat - sobat yang sedang membutuhkan intervensi perfusi jaringan gastrointestinal tidak efektif bekerjasama dengan gangguan afinitas Hb oksigen, penurunan konsentrasi Hb, hipervolemia, hipoventilasi, gangguan transportasi O2, angguan pedoman arteri dan vena.
silahkan dibaca.
Diagnosa
perfusi jaringan gastrointestinal tidak efektif bekerjasama dengan afinitas Hb oksigen, penurunan konsentrasi Hb, hipervolemia, hipoventilasi, gangguan transportasi O2, gangguan pedoman arteri dan vena.
DS
- nyeri perut
- mual
DO
- distensi abdominal
- bising usus turun / tidak ada
Tujuan dan kriteria hasil
NOC
- Bowl eliminsai
- circulation status
- electrolit dan acid base balance
- fluid balance
- hidration
- tissue perfusion : abdominal organ
sehabis dilakukan asuhan keperawatan selama... ketidakefektifan perfusi jaringan gastrointestinal teratasi dengan kriteria hasil
- jumlah, warna, konsistensi dan basi feses dalam batas normal
- tidak ada nyeri perut
- bising usus normal
- tekanan sistol dan diastol dalam rentan normal
- distensi vena leher tidak ada
- gangguan mental orientasi pengetahuan kekuataan otot normal
- Na, K,Cl,Ca,Mg dan Biknat dalam batas normal
- tidak ada suara nafas tambahan
- intake output seimbang
- tidak ada edema perifer dan asites
- tidak ada rasa haus yang abnormal
- membran mukosa lembab
- hematokrit dalam batas normal
Intervensi
NIC
- monitor TTV
- monitor elektrolit
- monitor irama jantung
- catat intake dan output secara adekuat
- kaji tanda - tanda gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit sesuai order
- kolaborasi dengan andal gizi yang dibutuhkan
- pasang NGT bila perlu
- monitor output gester.
terima kasih telah membaca planning asuhan keperawatan (intervensi ) dengan diagnosa perfusi jaringan gastrointestinal tidak efektif, NANDA (NOC - NIC). supaya bermanfaat dan sanggup diaplikasikan dengan baik oleh perawat terhadap pasien.
Sumber http://bangsalsehat.blogspot.com