VAKSIN INFLUENZA
Disusun Untuk Memenuhi Tugas Mata Kuliah Biologi Kesehatan
Disusun Oleh :
PEPI HARDIYANA PUTERA
4002120132
STIKes DHARMA HUSADA BANDUNG
Jl Terusan Jakarta No. 71-75 Antapani Bandung
Telp/Fax 022-720 4803
2013
VAKSIN INFLUENZA
A. PENGERTIAN
Vaksinologi adalah ilmu yang mempelajari perihal vaksin.
Vaksin adalah materi antigenik yang dipakai untuk menghasilkan kekebalan aktif terhadap suatu penyakit sehingga sanggup mencegah atau mengurangi efek infeksi oleh organisme alami atau "liar". Vaksin sanggup berupa galur virus atau bakteri yang telah dilemahkan sehingga tidak menjadikan penyakit. Vaksin sanggup juga berupa organisme mati atau hasil-hasil pemurniannya (protein, peptida, partikel serupa virus, dsb.). Vaksin akan mempersiapkan sistem kekebalan manusia atau hewan untuk bertahan terhadap serangan patogen tertentu, terutama bakteri, virus, atau toksin. Vaksin juga sanggup membantu sistem kekebalan untuk melawan sel-sel degeneratif (kanker).
Vaksinasi adalah pemberian vaksin ke dalam badan seseorang untuk memberikan kekebalan terhadap penyakit tersebut. Kata vaksinasi berasal dari bahasa Latin vacca yang berarti sapi - diistilahkan demikian karena vaksin pertama berasal dari virus yang menginfeksi sapi (cacar sapi). Vaksinasi sering juga disebut dengan imunisasi.
Vaksin influenza adalah vaksin yang berasal dari virus Influenza, dimana yang diambil antigen permukan, antigen internal dan protein virus-nya saja, sehingga vaksin ini mempunyai imunogenisitas tinggi dengan reaksi samping yang minimal. Masing-masing vaksin berisi 3 jenis strain virus Influenza (biasanya terdiri dari 2 tipe A dan 1 tipe B)
Penyakit influenza adalah sakit yang disebabkan virus influenza. Influenza gampang menular dan menyerang saluran pernapasan. Penularan virus influenza terjadi melalui udara pada ketika berbicara, batuk dan bersin. Virus influenza sangat menular bahkan semenjak 1–2 hari sebelum gejala influenza muncul, itulah sebabnya penyebaran virus influenza sulit dihentikan. Influenza, yang lebih dikenal dengan sebutan flu, merupakan penyakit menular yang disebabkan oleh virus RNA dari famili Orthomyxoviridae (virus influenza), yang menyerang unggas dan mamalia. Gejala yang paling umum dari penyakit ini yakni menggigil, demam, nyeri tenggorok, nyeri otot, nyeri kepala berat, batuk, kelemahan, dan rasa tidak nyaman secara umum
Biasanya, influenza ditularkan melalui udara lewat batuk atau bersin, yang akan menimbulkan aerosol yang mengandung virus. Influenza juga sanggup ditularkan melalui kontak langsung dengan tinja burung atau ingus, atau melalui kontak dengan permukaan yang telah terkontaminasi. Aerosol yang terbawa oleh udara (airborne aerosols) diduga menjadikan sebagian besar infeksi, walaupun jalur penularan mana yang paling berperan dalam penyakin ini belum terang betul. Virus influenza sanggup diinaktivasi oleh sinar matahari, disinfektan, dan deterjen. Sering mencuci tangan akan mengurangi risiko infeksi lantaran virus sanggup diinaktivasi dengan sabun.
Influenza menyebar ke seluruh dunia dalam epidemi musiman, yang menjadikan janjkematian 250.000 dan 500.000 orang setiap tahunnya bahkan hingga jutaan orang pada beberapa tahun pandemik. Rata-rata 41.400 orang meninggal tiap tahunnya diAmerika Serikat dalam kurun waktu antara tahun 1979 hingga 2001 lantaran influenza. Pada tahun 2010 Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit di Amerika Serikat mengubah cara mereka melaporkan asumsi janjkematian lantaran influenza dalam 30 tahun. Saat ini mereka melaporkan bahwa terdapat kisaran angka janjkematian mulai dari 3.300 hingga 49.000 janjkematian per tahunnya.
Vaksinasi terhadap influenza biasanya tersedia bagi orang-orang di negara berkembang. Ternak unggas sering divaksinasi untuk mencegah musnahnya seluruh ternak. Vaksin pada insan yang paling sering dipakai yakni vaksin influenza trivalen (trivalent influenza vaccine [TIV]) yang mengandung antigen yang telah dimurnikan dan diinaktivasi terhadap tiga galur virus. Biasanya, vaksin jenis ini mengandung material dari dua galur virus influenza subtipe A dan satu galur influenza subtipe B. TIV tidak mempunyai risiko menularkan penyakit, dan mempunyai reaktivitas yang sangat rendah. Vaksin yang diformulasikan untuk satu tahun mungkin menjadi tidak efektif untuk tahun berikutnya, lantaran virus influenza berevolusi dengan cepat, dan galur gres akan segera benggantikan galur yang lama. Obat-obatan antivirus sanggup dipergunakan untuk mengobati influenza, neuraminidase inhibitor (seperti Tamiflu atau Relenza).
B. Jenis-jenis virus
Dalam klasifikasi virus, virus influenza termasuk virus RNA yang merupakan tiga dari lima genera dalam famili Oethomyxoviridae:
· Virus influenza A
· Virus influenza B
· Virus influenza C
Virus-virus tersebut mempunyai kekerabatan yang jauh dengan virus parainfluenza manusia, yang merupakan virus RNA yang merupakan pecahan dari famili paramyxovirus yang merupakan penyebab umum dari infeksi pernapasan pada anak, seperti croup (laryngotracheobronchitis), namun sanggup juga menjadikan penyakit yang serupa dengan influenza pada orang dewasa.
1. Virus influenza A
Genus ini mempunyai satu spesies, virus influenza A. Unggas akuatik liar merupakan inang alamiah untuk sejumlah besar varietas influenza A. Kadangkala, virus sanggup ditularkan pada spesies lain dan sanggup menjadikan wabah yang berdampak besar pada peternakan unggas domestik atau menjadikan suatu pandemi influenza manusia
Virus tipe A merupakan patogen insan paling virulen di antara ketiga tipe influenza dan menjadikan penyakit yang paling berat. Virus influenza A sanggup dibagi lagi menjadi subdivisi berupa serotipe-serotipe yang berbeda menurut tanggapan antibodi terhadap virus ini. Serotipe yang telah dikonfirmasi pada manusia, diurutkan menurut jumlah janjkematian pandemi pada manusia, adalah:
· H1N1, yang menimbulkan Flu Spanyol pada tahun 1918, dan Flu Babi pada tahun 2009
· H2N2, yang menimbulkan Flu Asia pada tahun 1957
· H3N2, yang menimbulkan Flu Hongkong pada tahun 1968
· H5N1, yang menimbulkan Flu Burung pada tahun 2004
· H7N7, yang mempunyai potensi zoonotik yang tidak biasa
· H1N2, endemik pada manusia, babi, dan unggas
· H9N2
· H7N2
· H7N3
· H10N7
2. Virus influenza B
Genus ini mempunyai satu spesies, yaitu virus influenza B. influenza B hampir secara pribadi hanya menyerang manusia dan lebih jarang dibandingkan dengan influenza A. Hewan lain yang diketahui sanggup terinfeksi oleh infeksi influenza B adalah anjing laut dan musang. Jenis influenza ini mengalami mutasi 2-3 kali lebih lambat dibandingkan tipe A dan oleh akibatnya keragaman genetiknya lebih sedikit, hanya terdapat satu serotipe influenza B. Karena tidak terdapat keragaman antigenik, beberapa tingkat kekebalan terhadap influenza B biasanya diperoleh pada usia muda. Namun, mutasi yang terjadi pada virus influenza B cukup untuk menciptakan kekebalan permanen menjadi tidak mungkin. Perubahan antigen yang lambat, dikombinasikan dengan jumlah inang yang terbatas (tidak memungkinkan perpindahan antigen antarspesies), menciptakan pandemi influenza B tidak terjadi.
3. Virus influenza C
Genus ini mempunyai satu spesies, virus influenza C, yang menginfeksi manusia, anjing, dan babi, kadangkala menjadikan penyakit yang berat dan epidemi lokal. Namun, influenza C lebih jarang terjadi dibandingkan dengan jenis lain dan biasanya hanya menjadikan penyakit ringan pada anak-anak.
C. Gejala
1. Demam mendadak disertai menggigil
2. Sakit kepala
3. Badan lemah
4. Nyeri otot dan sendi
5. Gejala influenza bertahan selama 3–7 hari. Bila influenza bertambah berat, tanda-tanda tersebut di atas akan berganti dengan tanda-tanda penyakit saluran pernafasan menyerupai batuk, pilek dan sakit tenggorokan. Kadang-kadang juga disertai tanda-tanda sakit perut, mual dan muntah.
D. Komplikasi
1. Radang paru-paru (pneumonia),
2. Myositis
3. Sindroma Reye
4. Gangguan syaraf pusat.
5. Meningitis
E. Vaksinasi
Vaksinasi terhadap influenza dengan vaksin influenza sering direkomendasikan pada kelompok risiko tinggi, menyerupai bawah umur dan lansia, atau pada penderita asma, diabetes,penyakit jantung, atau orang-orang yang mengalami gangguan imun. Vaksin influenza sanggup diproduksi lewat beberapa cara; cara yang paling umum yakni dengan menumbuhkan virus pada telur ayam yang telah dibuahi. Setelah dimurnikan, virus kemudian akan diaktivasi (misalnya, dengan detergen) untuk menghasilkan vaksin virus yang tidak aktif. Sebagai alternatif, virus sanggup ditumbuhkan pada telur hingga kehilangan virulensinya kemudian virus yang avirulen diberikan sebagai vaksin hidup.
Efektivitas dari vaksin influenza beragam. Karena tingkat mutasi virus yang sangat tinggi, vaksin influenza tertentu biasanya memperlihatkan proteksi selama tidak lebih dari beberapa hari. Setiap tahunnya, WHO memprediksikan galur virus mana yang paling mungkin bersirkulasi pada tahun berikutnya, sehingga memungkinkan perusahaan farmasi untuk berbagi vaksin yang akan menyediakan kekebalan yang terbaik terhadap galur tersebut.
Vaksin juga telah dikembangkan untuk melindungi ternak unggas dari flu burung. Vaksin ini sanggup efektif terhadap beberapa galur dan dipergunakan baik sebagai taktik preventif, atau dikombinasikan dengan culling (pemuliaan) sebagai perjuangan untuk melenyapkan wabah.
Terdapat kemungkinan terkena influenza walaupun telah divaksin. Vaksin akan diformulasi ulang tiap ekspresi dominan untuk galur flu spesifik namun tidak sanggup meliputi semua galur yang secara aktif menginfeksi seluruh insan pada ekspresi dominan tersebut. Memerlukan waktu selama enam bulan bagi manufaktur untuk memformulasikan dan memproduksi jutaan takaran yang diharapkan untuk menghadapi epidemi musiman; kadangkala, galur gres atau galur yang tidak diduga menonjol pada waktu tertentu dan menginfeksi orang-orang walaupun mereka telah divaksinasi (seperti yang terjadi pada Flu Fujian H3N2 pada ekspresi dominan flu 2003-2004).
Juga terdapat kemungkinan mendapatkan infeksi sebelum vaksinasi dan menjadi sakit oleh galur yang seharusnya dicegah oleh vaksinasi, lantaran vaksin memerlukan waktu dua ahad sebelum menjadi efektif.
Pada ekspresi dominan 2006-2007, CDC pertama kalinya merekomendasikan anak yang berusia kurang dari 59 bulan untuk mendapatkan vaksin influenza tahunan. Vaksin sanggup menjadikan sistem imun untuk bereaksi ketika badan mendapatkan infeksi yang sebenarnya, dan tanda-tanda infeksi umum (banyak tanda-tanda selesma dan flu hanya merupakan tanda-tanda infeksi umum) sanggup muncul, walaupun tanda-tanda tersebut biasanya tidak seberat atau bertahan selama influenza. Efek samping yang paling berbahaya yakni reaksi alergi berat baik pada material virus maupun residu dari telur ayam yang dipergunakan untuk menumbuhkan virus influenza; namun reaksi tersebut sangatlah jarang.
Sebagai pemanis selain vaksinasi terhadap influenza musiman, peneliti berusaha untuk berbagi vaksin terhadap kemungkinan pandemi influenza. Perkembangan , produksi, dan distribusi vaksin inluenza pandemik yang cepat sanggup menyelamatkan nyawa jutaan orang pada ketika terjadi pandemi inluenza. Karena hanya terdapat waktu yang singkat antara identifikasi galur pandemik dan kebutuhan vaksinasi, para peneliti sedang mencari pilihan moda produksi vaksin selain melalui telur.
Teknologi vaksin hidup yang diinaktivasi (berbasis telur atau berbasis sel), dan teknologi rekombinan (protein dan partikel menyerupai virus), akan memperlihatkan jalan masuk real time yang lebih baik dan sanggup diproduksi dengan lebih terjangkau, sehingga meningkatkan jalan masuk bagi orang-orang yang hidup di negara-negara berpenghasilan sedang dan rendah, dimana kemungkinan pandemi berasal. Sampai Juli 2009, lebih dari 70 uji klinis yang diketahui telah dilaksanakan atau sedang dilaksanakan mengenai vaksin influenza pandemi.
Pada September 2009, Badan POM Amerika Serikat menyetujui empat vaksin terhadap virus influenza H1N1 2009 (galur pandemik pada ketika itu), dan meminta stok vaksin tersebut tersedia dalam bulan selanjutnya.
Pada ketika ini terdapat dua bentuk vaksin influenza. Pertama adalah vaksin yang berasal dari virus yang telah dinonaktifkan (Flu Shot Vaccine). Vaksin ini dimasukkan ke dalam badan dengan cara diinjeksikan melalui jarum suntik. Pengaruh ketika penyuntikan biasanya akan mengalami nyeri otot dan demam ringan. Selanjutnya, badan mulai memproduksi antibodi yang dibutuhkan untuk mencegah infeksi virus.
Vaksin kedua adalah vaksin yang berasal dari virus influenza yang telah dilemahkan (The Nasal-Spray Flu Vaccine), tapi tidak berbahaya bagi tubuh. Vaksin ini diberikan dengan cara disemprotkan ke dalam hidung. Setelah penyemprotan, vaksin akan merangsang kekebalan sistem imun di sekitar rongga hidung dan saluran pernafasan pecahan atas untuk mencegah infeksi virus. Hal yang menerima diperhatikan sebelum proteksi vaksin yakni duduk kasus imbas samping dari vaksin, yaitu berupa alergi. Memang, resiko vaksin dalam mengakibatkan janjkematian atau duduk kasus serius lainnya sangat jarang terjadi. Resiko terparah yakni timbulnya reaksi-reaksi alergi yang tidak sanggup diprediksi. Oleh lantaran itu, dibutuhkan identifikasi terhadap riwayat alergi yang dialami sebelum proses vaksinasi dilakukan. Sedangkan masalah-masalah ringan yang mungkin terjadi sehabis vaksinasi yakni berasa nyeri, kulit kemerah-merahan, nanah pada pecahan badan yang disuntikan, bunyi menjadi serak, gatal-gatal, batuk, dan demam. Biasanya gejala-gejala tersebut akan terjadi selama 1 – 2 hari.
Yang perlu menerima vaksinasi influenza : Semua orang berusia 6 bulan ke atas sebaiknya menerima vaksinasi flu. Vaksinasi terutama penting bagi mereka yang beresiko lebih besar mengidap influenza yang parah dan orang-orang yang mempunyai kontak langsung dengan mereka, termasuk praktisi medis dan bawah umur di bawah usia 6 bulan.
Mendapatkan vaksin ini sesegera mungkin sehabis tersedia akan memperlihatkan proteksi kalau ekspresi dominan flu menyerang lebih awal. Influenza sanggup menyerang kapan saja, namun paling seringterjadi mulai bulan November hingga Mei. Dalam beberapa ekspresi dominan terakhir, sebagian besar infeksi terjadi pada bulan Januari-Februari. Mendapatkan vaksinasi di bulan Desember, atau bahkan setelahnya, akan tetap bermanfaat di sebagian besar tahun yang ada. Orang sampaumur dan bawah umur usia lebih besar membutuhkan satu takaran vaksin influenza setiap tahun. Tetapi bawah umur di bawah usia 9 tahun membutuhkan dua takaran biar terlindungi. Vaksin influenza sanggup diberikan bersamaan dengan vaksin lain, termasuk vaksin pneumokokus.
DAFTAR PUSTAKA
Grimes E. Deanne, dkk, (1990) “Infectious Diseases” Clinical Nursing Series by Mosby-Year Book. Inc
Ranuh, I.G.N. (2001). Buku Imunisasi di Indonesia Edisi Pertama. Jakarta : Satgas Imunisasi IDAI
Wilson F. Susan, dkk, (1990) “Respiratory Disorders” by Mosby-Year Book. Inc.
http://id.wikipedia.org/.vaksinasi influenza. Di kutip tahun 2013.