Thursday, August 31, 2017

√ Rencana Asuhan Keperawatan Dengan Diagnosa Perfusi Jaringan Renal Tidak Efektif, Nanda (Noc-Nic)

Penulis hiyahiya Diterbitkan August 31, 2017

Rencana asuhan keperawatan atau intervensi perfusi jaringan renal tidak efektif adalah sebuah perencanaan seorang perawat atas tindakan yang akan dilakukan kepada pasien dengan keadaan perfusi jaringan renal tidak efektif

bagi teman - teman yang sedang membutuhkan intervensi perfusi jaringan renal tidak efektif berhubungan dengan gangguan afinitas Hb oksigen, penurunan konsentrasi Hb, hipervolemia, hipoventilasi, gangguan transportasi O2, gangguan anutan arteri dan vena. berikut kami sajikan intervensi nya berdasarkan Nanda (NOC-NIC).

silahkan dibaca.

Rencana asuhan keperawatan atau intervensi perfusi jaringan renal tidak efektif √ Rencana Asuhan Keperawatan dengan diagnosa perfusi jaringan renal tidak efektif, NANDA (NOC-NIC)

Diagnosa keperawatan

perfusi jaringan renal tidak efektif bekerjasama dengan gangguan afinitas Hb oksigen, penurunan konsentrasi Hb, hipervolemia, hipoventilasi, gangguan transportasi O2, gangguan anutan arteri dan vena.

peningkatan rasio ureum kreatinin
hematuria
oliguria / anuria
warna kulit pucat
pulsasi arteri tidak teraba

Tujuan dan kriteria hasil

NOC

circulation status
electolite and acid balance
fluid balance
tissue prefusion

setelah dilakukan asuhan keperawatan selama..... ketidakefektifan perfusi jaringan renal teratasi dengan kriteria hasil

tekanan sistole dan diastol dalam batas normal
tidak ada gangguan mental, orientasi kognitifdan kekuatan otot
Na, K, Cl, Ca, Mg, BUN, creatin dan biknat dalam batas normal
tidak ada distensi vena leher
tidak ada suara paru tambahan
intake output seimbang
tidak ada edema perifer dan asites
tidak ada rasa haus yang abnormal
membran mukosa lembab
hematokrit dbn
warna dan amis urin dalam batas normal

intervensi

NIC

observasi status hidrasi (kelembaban membran mukosa, TD, ortostatik, dan keadekuatan dinding nadi.
monitor HMT, ureum, albumin, total protein, serum osmolalitas dan urin
observasi tanda - tanda caairan berlebih / retensi (CVP meningkat, edema, distensi vena leher dan asites.
pertahankan intake dan output secara adekuat
monitor TTV

Pasien hemodialisa

observasi terhadap dehidrasi, kram otot dan acara kejang
observasi reaksi tranfusi
monitor TD
monitor BUN, creatin, HMT dan elektrolit
timbang Berat tubuh sebelum dan setelah prosedur
kaji status mental
monitor CT

Pasien peritonial dialisis

kaji temperatur, TD, denyut jantung perifer, RR dan BB
Kaji BUN, creatin pH, HMT, elektrolit selama prosedur
monitor adanya respiratori distress
monitor banyaknya dan penampakan cairan
monitor tanda - tanda infeksi.

terima kasih telah membaca "rencana asuhan keperawatan (intervensi ) dengan diagnosa perfusi jaringan renal tidak efektif, NANDA (NOC - NIC)". biar bermanfaat dan sanggup diaplikasikan dengan baik oleh perawat terhadap pasien

Sumber http://bangsalsehat.blogspot.com